18年前，患者陈美（化名）因患乳腺癌在江苏省肿瘤医院动手术。动手术后，医生告诉他家属，陈美早已是癌症Ⅲ期，淋巴的4/17已移往。

根据一般经验，5年生存率会很高。这对家属和患者来说毫无疑问是噩耗，但随着岁月的流逝，一次又一次的生命奇迹在陈美身上经常出现。　　1995年6月，经过两个疗程的术前化疗后，陈美在省肿瘤医院拒绝接受了手术。术后又展开了4个周期的化疗，相结合放射治疗，随后又展开了内分泌化疗，仍然到2002年，陈美平安无事。

　　从2002年开始，陈美再次发生颈部淋巴远端移往，继而找到纵膈淋巴移往。从2002年开始，化疗、靶向化疗、内分泌化疗、淋巴结清理、超声、生物化疗、免疫治疗等一系列化疗手段仍然在陈美身上分开或牵头交错用于。

18年里，她的病历有数4大本、半米多低，期间多次经常出现危重体征，如胸腔积液、脑移往、心包填塞等。近两年来，癌细胞再次发生全身移往，早已入侵到脑、肺、骨骼等周身的组织，但在医护人员的精心化疗下，陈美一次又一次地战胜了死神。

　　“这是规范化综合化疗的一个典型病例。它表明出有，中晚期乳腺癌患者能从规范化综合化疗基础上的个性化化疗中受益。

”省肿瘤医院院长、知名乳腺癌专家唐金海教授说道。　　唐金海讲解，近年来乳腺癌发病率持续增高，但乳腺癌的死亡率已开始经常出现上升趋势，这主要得益于新的理论新技术的应用于，以及早期临床、早期化疗和规范化、个体化化疗的积极开展。　　在早期临床方面，乳腺癌普查可减少50岁以上妇女的乳腺癌死亡率，早于化疗的效果堪称不言而喻。而对于中晚期癌症患者而言，通过规范化化疗掌控患者的病情发展，可以有效地提升患者的5年生存率。

记者得知，省肿瘤医院的课题《乳腺癌规范化综合就诊基础及临床应用于研究》取得了2010年度的江苏省科学技术一等奖。　　据介绍，大量的临床试验结果早已证实，综合化疗尤其是术后辅助化疗可以减少可手术乳腺癌患者的死亡率，提升生存率。目前普遍认为，除了早期临床外，综合化疗是使乳腺癌死亡率上升的最重要原因之一。

在综合化疗的方案自由选择上，合理制订一套行之有效的规范化化疗方案可以增加临床上化疗方法的政治性，防止过度化疗或化疗严重不足。另外，根据有所不同病理、病期、病情及病人的全身状况自由选择个性化化疗方式，可以在获得最佳疗效的同时增加化疗带给的不良反应，提升患者生活质量，节约公共卫生资源。

　　而与会的中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主任委员沈震宙教授认为，在上海，被找到的乳腺癌病人中有75%甚至更好的已成二三期病人。所以40岁以上女性每年不应拒绝接受一次乳腺钼靶检查。它可以顺利“侦察”到藏匿在乳腺内的微小病灶及坏死，限于于所有女性。　　长时间婚育可能会减少乳腺癌发作风险　　40-65岁是发作高峰期，“乳腺癌患者年轻化”众说纷纭不实　　近年来，随着生活方式的转变，“乳腺癌发作年龄年轻化”的众说纷纭极为风行。

但今天在南京开会的“全国第三届乳腺癌论坛”上，参会专家却认为，这一众说纷纭并不缜密，没具体证据证明年长女性患乳腺癌的几率明显减少，但长时间婚育可能会减少乳腺癌发作风险。

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